Лечение ожоговых ран
Местное лечение ожоговых ран начинается с первичной обработки ожоговой поверхности, такую обработку проводят только после того, как больного вывели из шока. Первичную обработку, как правило, производят под общим обезболиванием либо прибегают к циркулярной анестезии новокаином.
Обрабатывать ожоговую поверхность начинают с того, что тщательно очищают неповрежденную кожу вокруг ожоговой поверхности с помощью марлевых шариков, которые смачивают эфиром, бензином, после этого обрабатывают ее спиртом. Для обмывания обожженной поверхности используют стерильный изотонический раствор натрия хлорида. Удаляются остатки эпидермиса, а также обрывки пузырей. Медики надрезают большие пузыри у основания, а маленькие пузыри, как правило, не трогают.
Обработанная поверхность ожога орошается специальным теплым изотоническим раствором натрия хлорида с добавлением пенициллина, затем кожу тщательно осушают. используя стерильные салфетки.
Местное лечение ожогов включает в себя как открытые, так и закрытые методы. Как правило, открытый метод местного лечения ожогов является предпочтительным при ожогах лица, а также промежности. Данный метод используется при лечении детей грудного и младшего возраста. После проведения первичной обработки ожога больной укладывается на стерильную простыню под каркас, который также укрыт стерильной простыней и одеялом. В каркас вмонтированы электрические лампочки, они согревают тело пострадавшего, это благоприятно влияет на быстрое образование струпа. Можно также использовать метод коагуляции поверхностных слоев кожи, применяя 10% раствор нитрата серебра, по-другому такой раствор называют ляпис.
Намного чаще применяется закрытый метод местного лечения ожогов. Данный метод заключается в том, что на обожженную поверхность после первичной обработки накладывают защитную повязку, пропитанную вазелином, пенициллиновой мазью или мазью Вишневского. Повязка накладывается ровно, чтобы не было складок, после этого ее покрывают 3−6 слоями сухой марли, сверху добавляют слой ваты толщиной в один сантиметр, после этого повязку закрепляют бинтами либо гипсом.
При лечении ожогов также используются парафиновые повязки. После проведения первичной обработки бинт пропитывается 70% парафиново-вазелиновой смесью, затем его накладывают на обожженную поверхность, после этого идет слой ваты, который закрепляется с помощью бинта.
Чтобы закрыть ожоговую поверхность, пользуют казеин-желатиновую повязку, фибринную пленку, или применяют метод распыления жидких пластмасс. Данные методы призваны надежно защищать раневую поверхность от всякого инфицирования.
При ожогах III- IV степени применяют оперативные методы лечения ожогов. Под местной анестезией либо под наркозом иссекают небольшие глубокие ожоги и накладывают первичные швы. Чтобы сблизить края, в окружности ожоговой раны производятся специальные послабляющие разрезы или для закрытия дефекта используется метод свободной кожной пластики. Подобные локальные ожоги наблюдаются относительно редко. Чаще всего врачу — хирургу приходится обрабатывать ожоговую поверхность, которая является обширной.
В операцию входят два этапа.
-
удаление некротизированных тканей
-
закрытие раневой поверхности с помощью кожных трансплантатов.
При условии наличия четких границ некротические ткани удаляются оперативно, потому что отторжение происходит медленно, а в течение этого процесса больной может погибнуть от раневого истощения.
Началась новая эра в лечении ожогов, когда медики отдали свое предпочтение применению кожной пластики. Для того, чтобы временно закрыть рану, используются специальные кожные лоскуты, которые получают от доноров либо от животных.
Для первой помощи при ожогах используйте: Рициниол, Аргоника, Арговасна.
 Полимедэл Прочитайте подробно про товар  |
 АргоВасна Орех, гель, 60 г Прочитайте подробно про товар |
 Эмульсия «Рициниол» (базовый), 60 мл Все подробности |
 Аргоника, жидкость, 10 мл Прочитайте подробно про товар |
Метки:ожог кипятком, ожоги