Эндометриоз
Эндометриоз, как самостоятельное заболевание, длительное время оставался неизвестным, так как Эндометриоз (от слова -"эндометрий" — внутренняя оболочка матки) -одно из самых загадочных и мало изученных гинекологических заболеваний женщин репродуктивного возраста. Иногда эндометриоз может возникнуть у 10−15% девочек, у женщин, возраст которых близок к менопаузе вероятность появления болезни составляет от 2 до 5%. Как правило, если заболевание возникает у женщины в менопаузе, симптомы болезни могут постепенно исчезнуть без врачебного вмешательства. Эндометрий, как выстилающая внутренний мышечный слой матки ткань, выделяется, согласно циклу, во время менструации. Однако, у пациенток с диагнозом «эндометриоз» этот процесс нарушается, а регулы сопровождаются сильной болью. Пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на невозможность наступления беременности, тянущие боли в области живота в период менструации, дискомфорте при половом акте.
Виды эндометриоза.
Принято различать экстрагенитальный и генитальный эндометриоз, который, в свою очередь, подразделяется на внутренний и наружный.
При наружном генитальном эндометриозе ткань, сходная с эндометрием, вопреки законам природы, располагается вне маточной полости. Она крепится к органам и брюшине малого таза, формируя узелки и неравномерные разрастания. Наиболее часто эти очаги образуются на маточных трубах, яичниках и в области около-маточного пространства, а также на шейке матки, поражая слизистый слой стенок влагалища. Когда же очаги эндометриоза скапливаются в толще стенки матки, диагностируют внутренний эндометриоз (аденомиоз).
Генитальный эндометриоз характеризуется наличием разрастаний (так называемых эндометриоидных гетеротопий) в полости кишечника, иногда на мочевом пузыре (в области пупочного кольца), внутри прямой кишки. Эта ткань не диагностируется как злокачественная опухоль, однако, ученые отмечают рост онкологических заболеваний женских органов в сочетании с эндометриозом.
Статистика заболевания.
Как уже и было сказано, эндометриоз может встречаться у женщин как репродуктивного возраста (от 17 до 45 лет), до пациенток, переступивших порог менопаузы (от 45 лет и выше). Частота заболеваний колеблется в широких пределах, например, в группе15−44 летних впервые диагноз был выявлен у 6,5% случаев, а при обследовании по поводу гинекологических заболеваний воспалительного характера- в 7%. Среди женщин, подвергшихся оперативному хирургическому вмешательству на основании показаний врача-гинеколога этот процент составляет от 6 до 10%. Самый высокий показатель-до 25%-у пациенток с гистерэктомией (удаленной маткой), а также у женщин с диагнозом «бесплодие».
Факторами риска диагностики заболевания выступают: возраст старше 35−45 лет, наследственная предрасположенность к болезни, избыточный уровень эстрогенов в крови, плохая экология и вредное влияние окружающей среды, нарушение обмена веществ в организме, стрессы, злоупотребление алкоголем и кофеином, иные косвенные факторы. По мнению врачей, прием гормональных контрацептивов снижает вероятность появления заболевания, вот почему некоторым пациенткам врачи рекомендуют применять гормональные таблетки в качестве профилактики заболевания, то есть с лечебной целью.
Клинические симптомы эндометриоза, с одной стороны, просты в силу их достаточной выраженности. Однако, возникает масса проблем в части дифференциации заболевания с другой патологией органов малого таза, сходной по своим характеристикам с проявлениям эндометриоза. Сожалению, специалисты не всегда берутся с точностью до 100% поставить диагноз «эндометриоз», опасаясь врачебной ошибки.
Для того, чтобы детально проанализировать, что же все-таки послужило причиной жалоб на боли во время менструации, бесплодия, дискомфортных состояний между месячными (скудные мажущие выделения), необходимо пройти тщательное клиническое обследование, включающее УЗИ — диагностику органов малого таза на предмет выявление возможного наружного генитального эндометриоза, а также спаечного процесса, патологии маточных труби кист яичников.
Метки:женское здоровье