Поликистоз яичников (другие названия – синдром поликистоза яичников, склерокистозная болезнь яичников) проявляется состояниями хронической ановуляции или олигоовуляции, для которых характерны скудные месячные или даже их отсутствие, оволосение по мужскому типу, бесплодие и ожирение.

У 3-7% женщин детородного возраста обнаруживаются его синдромы.

Главными причинами возникновения поликистоза яичников являются заболевания центральной нервной системы, которые обусловлены повышенным выделением лютеинизирующего гормона, гормона люлиберина и уровня андрогенов.

Основное нарушение, как предполагают, локализуется в гипоталамо-гипофизарной системе или же имеет место чрезмерная секреция андрогенов, т.е. мужских половых гормонов в яичниках. Обнаруживаются отклонения в надпочечном синтезе андрогенов, что способно стать пусковым механизмом. Вслед за удалением аденомы надпочечников, секретировавшей андрогены, наблюдается, согласно некоторым исследованиям, исчезновение синдрома поликистоза яичников. Созреванию фолликулов препятствует повышенное содержание андростендиона (превращается в жировой ткани и др. в эстрон) и других андрогенов, из-за чего возникает ановуляция.

И без того повышенные уровни половых гормонов увеличивает ожирение, как путём уменьшения содержания глобулина, связывающего половые гормоны, (это повышает уровень свободного тестостерона), так и путём стимуляции превращения в эстрон андростендиона.

Когда прекращают развиваться фолликулы, происходит увеличение яичников, утолщение капсулы и появление многочисленных фолликулярных кист мелкого размера.

При первичном поликистозе яичников могут проявляться бесплодие и нарушения менструального цикла в виде отсутствия месячных или их скудности); реже –кровотечения из-за продолжительной нециклической стимуляции эндометрия; кроме того, примерно в каждом четвёртом случае разрастание эндометрия, а также увеличение возможности развития карциномы эндометрия; и, наконец, по сравнению с нормой в 2—6 раз двустороннее увеличение яичников.

Для вторичного поликистоза яичников характерны увеличенная жирность кожи, сыпь угрями и, вследствие вследствие избытка андрогенов, оволосение по мужскому типу и признаки истинного омужествления, такие как огрубение голоса, увеличение клитора. При этом отмечается нарушение менструального цикла в виде скудных месячных; шанс забеременеть невелик, да и тот зачастую обрывается на ранних сроках выкидышем.

Вне зависимости от вида поликистоза ожирение наблюдается у 40% пациенток.

Для диагностики поликистоза обращают внимание на следующие признаки:

• Повышенное соотношение гормонов ЛГ/ФСГ в два и более раз: как правило, содержание ЛГ увеличено, а ФСГ — около нижней границы нормы.

• Обычно повышенное содержание в крови тестостерона и андростендиона. Иногда наблюдается повышенное содержание андрогенов, в основном надпочечникового происхождения.

• Как правило, высокая концентрация в крови эстрона, эстрадиола же — в пределах нормы.

• В органах таза при УЗИ выявляются увеличенные яичники с многожественными мелкими кистами фолликулов.

Для лечения поликистоза яичников применяют следующие препараты и методы:

• Пероральные контрацептивы, обладающие антиандрогенными свойствами (этинилэстрадиол вместе с ципротероном, этинилэстрадиол вместе с диеногестом)

• 1-2 раза в сутки по 100 мг спиронолактон, уменьшающий синтез в яичниках и надпочечниках мужских половых гормонов андрогенов и препятствующий соединению в волосяных фолликулах и других местах андрогенов с рецепторами

• Из-за замедленного эффекта гормональной терапии для избавления от роста волос на лице и теле (не менее 3-6 мес.) нередко возникает необходимость в искусственном удалении волос путём выбривания, электролиза, химической эпиляции.

• 1-2 раза в день по 50 мг кломифен с 5-х по 9-е сутки от начала менструального цикла.

• Ежедневно внутримышечно 75-150 ЕД менотропины пока не повысится содержание в крови эстрогенов и при помощи УЗИ подтвердится созревание в яичниках фолликулов. Далее, спустя сутки-двое после окончания инъекций препарата, вводят для стимуляции овуляции хорионический гонадотропин в течение 3 дней по 1500-3000 ЕД/сут опять же внутримышечно. Эту терапию проводят только в крайних случаях, при неэффективности других методов; причина – риск гиперстимуляции яичников и возникновение многоплодной беременности.

• В случаях хронической ановуляции и аномальных менструальных кровотечений применяют прогестины (к примеру, медроксипрогестерон в течение 10 дней по 10 мг каждые 1-3 месяца) или циклическую терапию эстрогеном-прогестином, т.е. прерывание персистирующей пролиферации эндометрия.

Рекомендованные товары:

L-Аргинин TSN, 60 шт – Является одним из самых эффективных стимуляторов продукции соматотропного гормона гипофиза (гормона роста); недостаток аргинина в питании приводит к замедлению роста детей; – является донором и естественным переносчиком азота, снабжает азотом систему ферментов, синтезирующих NO группу – главное вещество, регулирующее тонус сосудов артериального русла, от которого зависит диастолическое давление. При недостатке Аргинина диастолическое давление возрастает; – участвует в цикле переаминирования и выведения из организма конечного азота, т.е. продукта распада отработанных белков. От мощности работы цикла (орнитин - цитруллин - аргинин) зависит способность организма создавать мочевину и очищаться от белковых шлаков; – способствует улучшению настроения, делает человека более активным, инициативным и выносливым; – увеличивает скорость восстановления поврежденных тканей; – аргинин важен для метаболизма мышц (способен увеличивать мышечную и уменьшать жировую массу тела). Служит носителем и донором азота, необходимого в синтезе мышечной ткани; – активизирует иммунитет и используется при иммунодефицитных состояниях, в том числе при СПИДе; – проявляет противоопухолевую активность (активирует макрофаги; увеличивает число и функциальную активность Т-хелперов – основного звена в развитии иммунного ответа; увеличивает число и активность NK (натуральных киллеров) и LAK (лимфокин активированных киллеров); – препятствует образованию кровяных сгустков и адгезии этих сгустков на внутренней стенке артерий, уменьшается риск возникновения тромбов и атеросклеротических бляшек; - при недостатке аргинина повышается риск развития диабета 2-го типа (невосприимчивость инсулино-зависимых тканей к действию инсулина); – при недостатке аргинина в питании у детей замедляется половое созревание; – L-аргинин эффективен для интенсификации сперматогенеза, что используется при некотрых видах бесплодия у мужчин; 3-4 капсулы, принимаемые за 40 минут до полового акта, способны увеличить силу и продолжительность кровенаполнения половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Аргинин продлевает время полового акта, усиливает приятные ощущения и делает оргазм более продолжительным и глубоким. 774 руб. ВАГ, капсулы, 60 шт Добавка к пище ВАГ эффективна при кистах, полипах и маточных опухолях. Способна смягчить симптомы или предотвратить болезнь, поскольку ее главная функция заключается в построении здорового баланса в женском организме. 754 руб. Флорента спрей, 50 мл Действие     * адаптогенное, антимикробное, противовирусное,     * противовоспалительное, дезинтоксикационное,     * гепатопротективное, противоязвенное,     * антиоксидантное, антигипоксическое, радиопротекторное,     * ранозаживляющее, противоожоговое,     * кардиопротекторное,     * стимулирует кроветворение, иммунную систему, процессы регенерации. 203 руб.